Региональный учебно-информационный центр по проблемам помощи и лечения при ВИЧ/СПИДе в Евразии (РУИЦ) основан в 2004 году Американским международным союзом здравоохранения (АМСЗ) с целью содействия странам Восточной Европы и Центральной Азии в реализации комплексных мер по обеспечению профилактики, лечения и социально-психологической поддержки ВИЧ-инфицированным. В настоящее время организация деятельности РУИЦ осуществляется Российским представительством АМСЗ в Москве. Деятельность РУИЦ помогает создать кадры, необходимые для эффективной организации медицинской помощи, ухода и поддержки людям, живущим с ВИЧ/СПИДом.
РУИЦ получает поддержку со стороны Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), программы BACKUP Initiative Германского общества технического сотрудничества - Deutsche Gesellschaft für Technische Zusammenarbeit (GTZ) GmBH, Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и основных получателей его грантов, других международных донорских организаций.
Наращивание потенциалана основе сотрудничества
Взаимодействуя с ведущими национальными, региональными и международными организациями, РУИЦ и его клинические базы активно способствуют укреплению возможностей стран Восточной Европы и Центральной Азии по предоставлению всесторонней высококачественной помощи и лечения людям, живущим с ВИЧ/СПИДом. Работа ведется по следующим направлениям:
- Повышение квалификации медицинских работников и специалистов смежных профессий путем обучения
- Оказание необходимой технической помощи
- Налаживание контактов между специалистами и учреждениями, обеспечивающими профилактику, лечение и социально-психологическую поддержку ЛЖВ
- Адаптация, разработка и распространение современных, основанных на доказательной медицине руководств для специалистов, занятых в сфере оказания помощи ЛЖВ, на основе национальных и международных стандартов.
Первоочередной задачей РУИЦ было удовлетворить острую потребность стран региона в оперативном обучении медицинских работников методам проведения антиретровирусной терапии, чтобы они могли приступить к лечению препаратами, предоставляемыми Глобальным фондом и другими донорскими организациями, одновременно расширяя программы помощи и лечения в сообществах с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ-инфекцией.
Специалисты РУИЦ, тесно взаимодействуя с организаторами здравоохранения в странах СНГ, разрабатывают и проводят учебные программы, которые отвечают национальным стратегиям и передовому международному опыту и могут рассчитывать на финансовую поддержку как государства, так и международных организаций. С 2004 года РУИЦ непосредственно обучил свыше 5 тыс. медицинских работников из 10 стран Восточной Европы и Центральной Азии. Сегодня эти специалисты предоставляют АРВТ более чем 50 тыс. ЛЖВ, а также оказывают медицинскую помощь и социально-психологическую поддержку многим другим людям, пострадавшим от ВИЧ-инфекции.
Учитывая свою первоочередную задачу, РУИЦ поддержал создание учебных филиалов при региональных и национальных клинических центрах, обладающих передовым опытом, которые теперь служат клинической базой дляобучения и последипломного образования широкого круга медицинских работников. К их числу относятся ведущие клинические центры в Украине (Киев и Одесса) иРоссии (Санкт-Петербург).
Кроме того, РУИЦ обучил несколько сотен преподавателей из учреждений последипломного образования в Азербайджане, Беларуси, Казахстане, Молдове, России, Узбекистане и Украине. В настоящее время РУИЦ, при поддержке Проекта по контролю СПИД в Центральной Азии и Всемирного банка, помогает Министерству здравоохранения Узбекистана и национальным Центрам по профилактике и борьбе со СПИД на территории Центральной Азии в создании и развитии регионального обучающего центра по проблемам помощи и лечения при ВИЧ/СПИДе в Ташкенте, Узбекистан, и в укреплении национальных преподавательских кадров в странах этого региона.
Важным компонентом деятельности РУИЦ по укреплению потенциала является оказание технической помощи с привлечением региональных и международных клинических экспертов по ВИЧ-инфекции в Восточной Европе и Центральной Азии и обладающих обширным опытом организации и предоставления квалифицированной помощи и лечения. Кроме того, РУИЦ способствует адаптации клинических руководств и протоколов оказания медицинской помощи к условиям региона и имеет обширный сайт в Интернете на русском и английском языках. Этот сайт служит информационным центром, содействуя применению современных материалов, основанных на доказательной медицине, повышению квалификации медицинских работников и улучшению качества медицинской помощи.
В настоящее время РУИЦ предлагает более 40 учебных курсов по широкому кругу вопросов, связанных с ВИЧ/СПИДом. Обучение осуществляется через растущую региональную сеть учебных филиалов и клинических баз.
В Украине РУИЦ проводит учебные курсы с момента своего создания (2004 г.). По договоренности с Министерством здравоохранения, Национальной медицинской академией последипломного образования и Украинским центром профилактики и борьбы со СПИДом, курсы проводятся в ряде лечебных учреждений, являющихся клиническими базами РУИЦ. В число этих учреждений входят:
- Отделение ВИЧ-инфекции НИИ эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В.Громашевского АМН Украины, Киев (лечение взрослых)
- Киевский городской центр профилактики и борьбы со СПИД, городская клиническая больница №5, Киев (лечение взрослых)
- Клиника для лечения детей, больных ВИЧ-инфекцией/СПИД, Национальная детская специализированная больница «Охматдет», Киев (лечение детей)
- Южноукраинский образовательный центр по проблемам СПИДа, Одесская областная клиническая больница, Одесса (ППМР, поддержка и лечение беременных)
В Российской Федерации курсы РУИЦ проводятся на базе Балтийского Центра по подготовке и образованию по проблемам ВИЧ/СПИД (ЦПО) в Санкт-Петербурге. Балтийский ЦПО создан в 2008 году усилиями Санкт-Петербургского городского центра по профилактике и борьбе со СПИД, Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И. П. Павлова, Республиканской клинической инфекционной больницы в Усть-Ижоре и АМСЗ для содействия российским национальным и региональным программам по расширению услуг в области ВИЧ/СПИДа. Балтийский ЦПО опирается на работу аналогичного учебного центра, созданного в Санкт-Петербурге в 2006 году. Программы Балтийского ЦПО по укреплению кадров, куда входит разработка учебных программ и подготовка преподавателей, получает финансовую поддержку со стороны Агентства США по международному развитию (АМР США), Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и других международных донорских организаций и стратегических партнеров. Клинической базой служат ведущие медицинские центры:
- Санкт-Петербургский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (лечение взрослых)
- Клиническая инфекционная больница им. С. П. Боткина (лечение взрослых)
- Республиканская клиническая инфекционная больница в Усть-Ижоре (лечение детей)
Начиная с 2010 г., все больше курсов РУИЦ будет проводиться в Центральной Азии на базе Ташкентского регионального обучающего центра по проблемам помощи илечения при ВИЧ/СПИДе в Центрально-Азиатском регионе (РОЦ/ЦАР), организуемого вновой клинике при Республиканском центре по борьбе со СПИД Узбекистана. РОЦс оздается при финансовой поддержке Министерства здравоохранения Узбекистана и Проекта по контролю СПИД в Центральной Азии.
Формирование кадров для укрепления систем здравоохранения - путь к спасению жизней
РУИЦ тесно сотрудничает с государственными органами и ведущими учреждениями последипломного образования в разработке и внедрении учебных программ, с тем чтобы врачи, успешно завершившие цикл курсов обучения по лечению ВИЧ-инфекции у взрослых или у детей, могли получить государственное удостоверение о повышении квалификации. Например, врачам, прошедшим необходимые курсы в Киеве, удостоверения выдает Национальная медицинская академия последипломного образования Украины, а тем, кто прошел обучение в Санкт-Петербурге, - Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова. В будущем планируется ввести подобную систему и для тех, кто обучается в Ташкенте, - им будет выдавать удостоверения Ташкентский институт усовершенствования врачей. Такие договоренности способствуют приданию учебным программам официального статуса.
РУИЦ применяет основательный и разносторонний подход к обучению медицинских работников и специалистов смежных профессий методам лечения и поддержки ВИЧ-инфицированных. Учебные курсы постоянно совершенствуются с учетом современных рекомендаций, разработанных ВОЗ, национальными экспертами и ведущими международными организациями.
ВИЧ-инфекция - сложное и относительно новое заболевание, поэтому методы лечения постоянно совершенствуются по мере появления новых данных. В связи с этим курсы РУИЦ регулярно обновляются с учетом передового опыта, чтобы вооружить медицинских работников необходимыми клиническими навыками и предоставить им возможности для дальнейшей учебы. Все занятия проводятся в малых группах, что способствует активному открытому диалогу между преподавателями и слушателями.
При обучении на курсах делается акцент на мультидисциплинарный подход в оказании помощи, поэтому врачи, медицинские сестры и социальные работники проходят теоретическое обучение и клиническую практику в составе мультидисциплинарных команд. Это позволяет сформировать у слушателей единое представление о ВИЧ-инфекции и о роли каждого члена команды в обеспечении пациентам комплексной помощи и лечения. С этой целью РУИЦ проводит обучение также акушеров-гинекологов, психологов, организаторов здравоохранения, лаборантов, руководителей лечебных учреждений, фтизиатров, наркологов и других специалистов, а также координаторов помощи, социальных работников и волонтеров, работающих в организациях, предоставляющих помощь ВИЧ-инфицированным.
Для каждого учебного курса РУИЦ разработал систему контроля качества обучения. Тесты для оценки знаний, проводимые до и после прохождения курса, а также ежедневно в процессе обучения, в сочетании с клинической практикой на местах и оценкой уровня овладения практическими навыками, используются для дальнейшего совершенствования учебных программ и выявления потребностей в дополнительном обучении.



