Вестник РУИЦ - Вып.3 №12 (Весна 2008)

В ЭТОМ ВЫПУСКЕ:


Коротко о главном

Статистика деятельности РУИЦ
с момента открытия в марте 2004 года по май 2008 года

  • Проведено курсов: 178
  • Обучено медицинских работников: 4317
    • Украина: 1755
    • Россия: 2051
    • Азербайджан: 29
    • Эстония: 29
    • Казахстан: 83
    • Таджикистан: 24
    • Узбекистан: 92
    • Молдова: 62
    • Беларусь: 137
    • Кыргызстан: 55

Украинских врачей, получивших на базе РУИЦ государственный сертификат о повышении квалификации в области лечения ВИЧ/СПИД у взрослых или у детей: 171


Календарь РУИЦ

Учебные курсы на базе РУИЦ или его филиалов, запланированные на июнь-август 2008 года

УКРАИНА

23-27 июня 2008 год
Антиретровирусная терапия (АРТ) у взрослых для районных врачей, Киев

Ожидается, что слушателями данного курса станут 76 врачей-инфекционистов. Большая часть участников работают инфекционистами в центральных районных больницах. Учитывая по­требность в проведении Национальным СПИД-центром обучения для такого большого числа врачей в сжатые сроки, и то, что данный курс не входит в цикл курсов по АРТ, обычная программа курса по началу АРТ была незначительно изменена: в неё были включены темы по тестированию и определению стадии ВИЧ, стигматизации и коинфекции HBV/HCV. В пре­по­давательский состав войдут старший преподаватель (представитель Отделения ВИЧ-ин­фек­ции Научно-исследовательского института эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского) и 4 младших преподавателя, успешно завершивших курс РУИЦ по подготовке преподавателей (ТОТ).

7-11 июля 2008 года
Начало антиретровирусной терапии (АРТ) у взрослых, Киев

Этот исходный курс по АРТ для мультидисциплинарных команд будет проведён в отделении ВИЧ-инфекции Научно-исследовательского института эпидемиологии и инфекционных бо­лез­ней им. Л. В. Громашевского. Врачи-инфекционисты, медсёстры и социальные работники получат знания по клиническому течению ВИЧ, основных АРВ препаратах и механизме их дей­ствия, показаний для АРТ, ведении АРТ и поддержке приверженности. Специальный раз­дел будет посвящён вопросам лечения женщин, ПИН и больных с ко-инфекцией ВИЧ и ТБ.

14-18 июля 2008 года
Учебный курс по основам АРТ у взрослых, Киев

Целью этого нового учебного курса, разработанного по требованию Всеукраинской Сети ЛЖВС, является преподавание врачам основ АРТ у взрослых пациентов. Учитывая острую необходимость провести обучение врачей-инфекционистов, работающих в Центрах профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИД, инфекционных больницах и исправительных учреждениях, в данный 5-ти дневный курс войдут все основные компоненты цикла курсов по АРТ (Начало, Клиническая практика на местах, Углублённый курс по АРТ). Для участия в этом обучении будут приглашены 34 врача, отобранных Национальным Центром профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИД и Департаментом исполнения наказаний.

РОССИЯ

16-20 июня 2008 года
Обмен визитами в рамках
партнёрства Оренбург/ Элмхерст

Во время поездки по программе обмена будут проведены 2 обучающих курса - обучение по Приверженности АРТ и обучение по Паллиативному уходу при ВИЧ для медсестёр.

Июнь/июль 2008 года (Дата будет уточнена)
Учебный курс по лечению ТБ/ВИЧ

В продолжение поездок по обмену в рамках партнёрства с Элмхерст в феврале 2008 года и перевого клинического обучения по ТБ/ВИЧ в Оренбурге в июне 2007 года, АМСЗ совместно с туберкулёзным диспансером и Оренбургской Государственной медицинской академией организуют второе клиническое обучение по ТБ и ВИЧ для специалистов Оренбургской области по лечению ТБ у ВИЧ-инфицированных пациентов. В программу курса включены вопросы по клиническому ведению ВИЧ-инфицированных пациентов с коинфекцией ТБ, диагностики туберкулёза, основные моменты совместного применения препаратов для лечения туберкулёза и ВИЧ-инфекции и взаимодействия со специализированными ЛПУ по оказанию медицинской и социальной помощи пациентам с ТБ/ВИЧ.

Июнь/июль 2008 года (Дата будет уточнена)
Учебный курс по приверженности АРТ, Санкт-Петербург

При помощи клинических баз МАПО в Санкт-Петербурге, АМСЗ проведёт новый пилотный курс обучения по приверженности АРТ (региональная программа была разработана в рамках Инициативы РУИЦ и опробирована в других странах СНГ при участии преподавателей МАПО Санкт-Петербурга). Этот учебный курс также является продолжением инициатив партнёрства между США и Россией в предыдущем финансовом году, направленных на усиление приверженности стратегий АРТ в Санкт-Петербурге. Данный пилотный курс будет проведён при участии преподавателей Йельской программы по борьбе со СПИДом, Санкт-Петербургского СПИД-Центра, клиники им. Боткина, ЦПО/МАПО.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ АЗИЯ

9-20 июня 2008 года
Клиническая практика на местах: АРТ у взрослых; Алматы, Бишкек, Душанбе и Ташкент

Совместно с Проектом по Контролю СПИД в Центральной Азии (СААР), РУИЦ проведёт клиническую практику на местах по АРТ у взрослых на базе клинических сайтов Алматы, Бишкека, Душанбе и Ташкента, что станет частью создания Регионального Обучающего Центра по вопросам лечения, ухода и поддержки ЛЖВ в Ташкенте, Узбекистан. Обучение будет проведено экспертами РУИЦ из Германии, России и Украины.

 


Хроника РУИЦ

Мероприятия, проведённые на базе РУИЦ и его филиалов
в марте 2007 года - мае 2008 года

УЧЕБНЫЕ КУРСЫ:

УКРАИНА

17-21 марта 2008 года
Углублённое изучение антиретровирусной терапии (АРТ) у детей, Киев

Слушателями курса углублённого изучения АРТ у детей стали 10 мультидисциплинарных команд, прошедших два цикла учебных курсов по АРТ в ноябре 2007 года (Начало Антиретровирусной Терапии у детей) и в январе 2008 года (Клиническая практика на местах по АРТ у детей). Эти учебные курсы, организованные при финансовой поддержке Международного Альянса ВИЧ/СПИД в Украине в рамках 1-го раунда программы Глобального Фонда, направлены на усовершенствование теоретических знаний и практических навыков в области педиатрического АРТ. После успешного завершения серии учебных курсов по АРТ у детей 9 врачей-педиатров получили сертификаты национального образца, выданные Национальной Медицинской Академией последипломного образования.

24-28 марта 2008 года
Углублённое изучение антиретровирусной терапии (АРТ) у взрослых, Киев


В этом обновлённом учебном курсе по углублённому изучению АРТ и лечению оппортунистических инфекций у взрослых приняли участие 39 слушателей. Ожидается, что углублённые знания по вопросам проведения АРТ, её побочным эффектам, взаимодействию с другими лекарственными препаратами, лечению основных оппортунистических инфекций дадут возможность докторам, медицинским сестрам и социальным работникам оказывать высокопрофессиональную помощь ВИЧ-инфицированным пациентам. Данный учебный курс был проведён в рамках 1-го раунда программы Глобального Фонда в Украине. После успешного завершения серии учебных курсов по АРТ 16 врачей получили сертификаты национального образца, выданные Национальной Медицинской Академией последипломного образования.

21-25 апреля 2008 года
Туберкулёз на фоне ВИЧ-инфекции, Киев

Для участия в этом учебном курсе были приглашены 22 врача из областных СПИД-центров и их коллеги из областных противотуберкулёзных диспансеров. Целью обучения было не только предоставить слушателям базовую информацию об особенностях лечения туберкулёза у ВИЧ-позитивных пациентов и координации мероприятий, направленных на борьбу с ВИЧ-инфекцией и туберкулёзом на региональном уровне и т.д., но также усилить сотрудничество между двумя медицинскими учреждениями. Ожидается, что этот учебный курс будет способствовать лучшей выявляемости ВИЧ-ассоциированного туберкулёза, своевременному лечению ко-инфицированных ВИЧ-позитивных пациентов, а также поможет уменьшить связанную с ВИЧ стигматизацию и дискриминацию в противотуберкулёзных диспансерах. Данный учебный курс был проведён в рамках 1-го раунда программы Глобального Фонда в Украине.

19-21 мая 2008 года
Учебный курс для преподавателей по АРТ у взрослых
, Киев


Для участия в этом учебном курсе были приглашены 13 врачей из Областных СПИД-центров, прошедших полный цикл обучения по АРТ в РУИЦ и имеющих значительный опыт проведения АРТ у ВИЧ-инфицированных пациентов. Преподавали курс опытный тренер по АРТ из Украины и доктор из США. Слушатели, успешно завершишвшие ТОТ обучение, будут привлечены в качестве младших тренеров для проведения мероприятий РУИЦ.

БЕЛАРУСЬ

14-18 апреля 2008 года
Учебный курс по ППМР и АРТ для беременных женщин и детей, Минск

Прослушав этот курс, участники получили базовые знания по ППМР, основанные на последних протоколах ВОЗ и национальных стандартах, а также знания о том, как вести беременных женщин, находящихся на АРТ, проводить ППМР новорожденным с неподтверждённым ВИЧ-статусом и назначать АРТ детям с ВИЧ/СПИД. Были рассмотрены следующие темы: АРТ и ППМР, особенности неонатальной помощи детям, рождённым от ВИЧ-позитивных матерей или женщин с неизвестным статусом, ППМР у потребительниц наркотических веществ, схемы АРТ для беременных женщин и детей, мониторинг программы ППМР. Данный учебный курс, финансируемый ВОЗ, был проведён украинскими преподавателями.

РОССИЯ

17 -21 марта 2008 года
Начало АРТ у взрослых, Санкт-Петербург

Являясь компонентом рабочего плана АМСЗ, направленного на расширение доступности АРТ в городе Санкт-Петербурге, данный учебный курс был проведён АМСЗ для 23 специалистов (врачей-инфекционистов, эпидемиолога, социального работника и стоматолога) участковых поликлиник г. Санкт-Петербурга с использованием изначально разработанного АМСЗ курса «Начало АРТ у взрослых», отработанного на модели Центра подготовки и образования по проблемам ВИЧ-инфекции г. Санкт-Петербурга. Этот пятидневный курс был проведён на базе СПИД-центра преподавателями из МАПО и СПИД-центра.

24-27 марта 2008 года
Семинар по первичому уходу и формированию толерантного отношения, Оренбург

Этот учебный курс для сотрудников участковых поликлиник был предложен 19 слушателям (докторам Оренбургской областной поликлиники, районных больниц, СПИД-центра, Департамента Наказаний) Центрального района Оренбурга. Были рассмотрены следующие темы: эпидемиология и клиника ВИЧ-инфекции, навыки общения с пациентами, выявление часто встречающихся ОИ, отношение к ЛЖВС, проблемы стигматизации и дискриминации, инфекционный контроль. Курс был прочитан преподавателями Оренбургской Медицинской Академии совместно со специалистами Областного СПИД-центра и Наркологического диспансера.

10-15 апреля 2008 года
Семинар по первичому уходу и формированию толерантного отношения, Санкт-Петербург

Этот семинар стал четвёртым обучающим курсом по ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге. Он был проведён для 22 социальных работников Невского района. Были рассмотрены темы: эпидемиология и клиника ВИЧ-инфекции, навыки общения с пациентами, отношение к ЛЖВС, проблемы стигматизации и дискриминации. Обучение было проведено сотрудниками АМСЗ и преподавателями, получившими преподавательские навыки в рамках партнёрства между Йельским университетом и Санкт-Петербургом.

14-18 апреля 2008 года
Учебный курс по АРТ у детей, Усть-Ижора

Вводный курс по АРТ у детей для бригад, работающих в сфере оказания помощи при ВИЧ/СПИД (18 человек) из Санкт-Петербурга, Оренбурга, Тольятти и Саратова был проведён в Республиканской инфекционной больнице (Усть-Ижорский Клинический Центр для ВИЧ-инфицированных детей и женщин). Курс был прочитан мультидисциплинарной командой Российских преподавателей с использованием адаптированного для России стандартного международного учебного плана. В основу лекций и практических занятий этого курса легли рекоммендации ВОЗ по АРТ для ННГ, особое внимание было уделено командному подходу при оказании помощи и лечению детей с ВИЧ/СПИД.

23-25 апреля 2008 года
Семинар по первичому уходу и формированию толерантного отношения, Тольятти

Второй трёхдневный учебный курс для участковых врачей был проведён местными экспертами по ДКТ, эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Целью семинара было проинформировать 20 участковых врачей об эпидемиологической ситуации в плане ВИЧ-инфекции в Тольятти, подготовить их к работе с ВИЧ-инфицированными пациентами и научить вести больных, находящихся на АРВ терапии. Участковые врачи поддержали усилия Тольяттинского СПИД-центра и муниципальных поликлиник, направленные на обеспечение лечения и ухода ЛЖВС.

19-23 мая 2008 года
Введение в АРТ, Восточный регион Оренбурга

Являясь компонентом рабочего плана АМСЗ, направленного на расширение доступности АРТ в Оренбургской области, последний из цикла обучения был проведён АМСЗ для 21 врача-инфекциониста данного региона, с использованием изначально разработанного АМСЗ курса «Начало АРТ», ранее отработанного на модели Информационно-учебного Центра Оренбург­ской Медицинской Академии совместно с партнёрами из США. Этот пятидневный учебный курс был прочитан преподавателями Медицинской Академии совместно со специалистами Оренбургского СПИД-центра.

20-22 мая 2008 года
Семинар по ППМР, Оренбургская область

Для закрепления знаний, полученных на вводном обучении по ППМР в Восточной части Оренбургской области, АМСЗ провел пилотный углублённый клинический курс для 27 специалистов, прошедших начальные курсы (медицинские работники, работающие в сфере ППМР из Оренбурга, Орска, Новотроицка и Гая). Данный учебный курс был прочитан преподавателями Оренбургской Медицинской Академии совместно со специалистами Областного СПИД-центра и Областной Клинической Больницы №2 при поддержке консультанта АМСЗ из Одессы по акушерско-гинекологическим методикам ведения родов у ВИЧ-инфицированных женщин.

УЗБЕКИСТАН

27-31 мая 2008 года
Начало АРТ у взрослых в исправительных учреждениях, Киев


В этом вводном обучающем курсе приняли участие 24 представителя системы исполнения наказаний Узбекистана (док­тора, медсёстры, фельдшера, тюремные служащие и пси­хо­логи). Участники получили базовые знания по ведению АРТ и лечению ОИ и использовали возможность обследовать па­ци­ентов и применить навыки консультирования при работе с боль­ными в Отделении ВИЧ-инфекции Научно-исследо­ва­тель­ского института эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского. Слушатели узнали об особенностях про­ве­дения АРТ у заключённых в Украине. Курс был проведён лучшими преподавателями из Украины и Беларуси.

КАЗАХСТАН

19-23 мая 2008 года
Клиническая практика на местах по углублённому изучению АРТ у детей, Шимкент

Врач и социальный работник из Усть-Ижорской Детской Инфекционной больницы, Российской Федерации, провели эту 5-ти дневную клиническую практику на местах для 23 слушателей из областей Казахстана, включая Шимкент, Алматы, Караганду, Тимертау. В состав мультидисциплинарной команды вошли педиатр, инфекционист, медсестра и социальный работник, ранее участвовавшие в учебном курсе "Начало АРТ у детей", который был проведён в Усть-Ижоре в начале 2008 года. В настоящем учебном курсе были рассмотрены следующие темы: критерии для начала АРТ, поддержка приверженности, мониторинг АРТ и психологическое сопровождение детей и их родителей. Обучение было профинансировано программой Глобального Фонда в Казахстане.

 

КОНФЕРЕНЦИИ:

Вторая конференция по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии
3-5 мая 2008 года - Москва, Россия

Региональный учебно-информационный центр по проблемам помощи и лечения при ВИЧ/СПИДе в Евразии учавствовал во второй конференции по вопросам ВИЧ/СПИД и представил несколько постеров о деятельности РУИЦ и соответствующих программах по ВИЧ/СПИД. Региональный учебно-информационный центр по проблемам помощи и лечения при ВИЧ/СПИДе совместно с Региональным учебно-информационным центром по снижению вреда установили стенд на выставке конференции, что позволило участникам конференции подробнее узнать о региональных программах и получить последние публикации по ВИЧ/СПИД на русском языке, разработанные Информационной сетью по СПИДу «Здоровье Евразии».


Ресурсы по ВИЧ/СПИДу

Главным спонсором ИСЗЕ является
Агентство США по международному развитию
(АМР США / USAID)
USAID logo

Ссылки на полезные источники информации и научно обоснованные данные исследований в области ВИЧ-инфекции и СПИДа

Инфосеть по СПИДу «Здоровье Евразии» (ИСЗЕ) создана с целью подбора, адаптации и перевода актуальных материалов по ВИЧ/СПИДу в помощь медицинским работникам стран бывшего Советского Союза и Восточной Европы. Библиотека ИСЗЕ содержит базовый комплект учебников и руководств, разработанных ведущими специалистами мира в области ВИЧ/СПИДа. Размещённые на сайте русскоязычные версии обновляются по мере выхода новых изданий на английском языке. Помимо базового комплекта основынх документов, в Библиотеке ИСЗЕ представлены различные информационные ресурсы по ВИЧ/СПИДу, включая просветительские материалы, статьи и рефераты.

Среди последних поступлений (включая обновлённые версии):

  • На сайте был размещён Клинический протокол ведения и лечения ВИЧ-инфекции у взрослых в Европе. В декабре 2007 года три группы европейских экспертов, назначенные Европейским обществом клинических исследований по СПИДу, опубликовали пересмотренную и дополненную версию Клинического протокола ведения и лечения ВИЧ-инфекции у взрослых в Европе. http://www.eurasiahealth.org/aids/health/resources/99732/
  • Обзоры двенадцати статей, подготовленные Интернет-проектом MedMir.com, целью которого является обеспечение русскоязычных медицинских работников своевременной, полной и актуальной клинической информацией в виде русскоязычных резюме докладов о клинических исследованиях, опубликованных в ведущих мировых медицинских журналах
  • Characteristics and outcomes of AIDS-related Hodgkin lymphoma before and after the introduction of highly active antiretroviral therapy (Антиретровирусная терапия значительно улучшает выживаемость и прогноз ВИЧ инфицированных больных с лимфомой Ходжкина)
    http://www.eurasiahealth.org/eng/aids/health/resources/99691
  • Directly Administered Antiretroviral Therapy for HIV-Infected Drug Users Does Not Have an Impact on Antiretroviral Resistance (Прием антиретровирусных препаратов под непосредственным наблюдением медицинского работника повышает эффективность терапии, но не влияет на вероятность развития лекарственной устойчивости ВИЧ)
    http://www.eurasiahealth.org/eng/aids/health/resources/99690
  • Clinical Outcomes After an Unstructured Treatment Interruption in Children and Adolescents With Perinatally Acquired HIV Infection (Внеплановые перерывы антиретровирусной терапии у детей и подростков ведут к прогрессированию ВИЧ-инфекции)
    http://www.eurasiahealth.org/eng/aids/health/resources/99689
  • Effect of Herpes Simplex Suppression on Incidence of HIV among Women in Tanzania (Супрессивная терапия генитального герпеса не принесла снижения риска заболеваемости ВИЧ инфекцией)
    http://www.eurasiahealth.org/eng/aids/health/resources/99688
  • Tenofovir DF Plus Lamivudine or Emtricitabine for Nonoccupational Postexposure Prophylaxis (NPEP) in a Boston Community Center (Курс постэкспозиционной профилактики ВИЧ инфекции на основе тенофовира более «популярен» среди обращающихся за помощью)
    http://www.eurasiahealth.org/eng/aids/health/resources/99687
  • Second-Line Salvage Treatment of AIDS-Associated Pneumocystis jirovecii Pneumonia A Case Series and Systematic Review (Терапия тяжелой пневмоцистной пневмонии - какой препарат второй линии более предпочтителен?)
    http://www.eurasiahealth.org/eng/aids/health/resources/99686
  • HLA-B*5701 Screening for Hypersensitivity to Abacavir (Реакцию гиперчувствительности к абакавиру можно предсказать при помощи генетического тестирования)
    http://www.eurasiahealth.org/eng/aids/health/resources/99675
  • Genetic and Immunologic Heterogeneity among Persons Who Control HIV Infection in the Absence of Therapy (Лица, контролирующие ВИЧ-инфекцию, характеризуется генетической и иммунологической неоднородностью)
    http://www.eurasiahealth.org/eng/aids/health/resources/99674
  • Changes in HIV Prevalence and Risk Among New Injecting Drug Users in a Russian City of High HIV Prevalence (Распространенность ВИЧ-инфекции среди новых внутривенных наркопотребителей в России снижается)
    http://www.eurasiahealth.org/eng/aids/health/resources/99673
  • Survival Following HIV Infection of a Cohort Followed up From Seroconversion in the UK (В Великобритании продолжает расти выживаемость рано диагностированных ВИЧ инфицированных больных http://www.eurasiahealth.org/eng/aids/health/resources/99672
  • Effect of Rifampicin on Lopinavir Pharmacokinetics in HIV-Infected Children with Tuberculosis (Лечение туберкулеза рифампицином у ВИЧ-инфицированных детей не снижает эффективность антиретровирусной терапии лопинавиром)
    http://www.eurasiahealth.org/eng/aids/health/resources/99671
  • Progression of Fibrosis in HIV and Hepatitis C Virus-Coinfected Patients Treated with Interferon plus Ribavirin-Based Therapy: Analysis of Risk Factors (Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы способствуют прогрессии фиброза печени у больных с ко-инфекцией ВГC и ВИЧ)
    http://www.eurasiahealth.org/eng/aids/health/resources/99670

Библиотека ИСЗЕ продолжает осуществлять перевод различных публикаций, включая обзоры свежих статей из ведущих рецензируемых журналов и рефераты с последних медицинских конференций.

Книга Клинические аспекты ВИЧ-инфекции, 2007 Дж Бартлетта и Дж. Галлант была опубликована в апреле 2008 года.
http://www.eurasiahealth.org/eng/health/resources/82168

АМСЗ планирует начать перевод книги HIV Medicine 2008 (Лечение ВИЧ-инфекции, 2008) под ред. Б.С.Кампса весной 2008 года. Это обширное руководство рекоммендовано практикующим медицинским работникам различных специальностей, преподавателям образовательных медицинских учреждений высшего уровня, инструкторам углублённых учебных курсов, а также всем специалистам, работающим в сфере оказания помощи людям, живущим с ВИЧ/СПИД. В настоящее время АМСЗ предоставляет в режиме он-лайн версию этой книги 2005 года.
http://www.eurasiahealth.org/eng/health/resources/82169/